計(jì)劃免疫內(nèi)疫苗

　　帶寶寶注射計(jì)劃內(nèi)疫苗最省心，反正規(guī)定要打，不打的話，幼兒園都沒(méi)法上，所以不用考慮該不該打的問(wèn)題。再說(shuō)，這些疫苗都是安全的，一般不會(huì)有什么問(wèn)題。另外，也不用擔(dān)心錯(cuò)過(guò)時(shí)間，醫(yī)院會(huì)及時(shí)通知你的。所以，你只需要注意寶寶身體好不好，打完后不要有什么反應(yīng)，就可以了。不過(guò)，有些問(wèn)題，你最好還是了解一下。

　　我國(guó)計(jì)劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費(fèi)的。

　　卡介苗——出生第一針

　　接種卡介苗，可以增強(qiáng)寶寶對(duì)于結(jié)核病的抵抗力，預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。目前我國(guó)采用的是減毒活疫苗，安全有效。寶寶在出生后，就要及時(shí)接種卡介苗。

　　禁忌：

　　當(dāng)新生兒患有高燒、嚴(yán)重急性癥狀、免疫不全、出生時(shí)伴有嚴(yán)重先天性疾病、低體重、嚴(yán)重濕疹以及可疑的結(jié)核病時(shí)，不應(yīng)接種。

　　注意事項(xiàng)：

　　接種后在接種部位有紅色結(jié)節(jié)，伴有痛癢感，結(jié)節(jié)會(huì)變成膿包或潰爛。此類(lèi)現(xiàn)象屬疫苗的正常反應(yīng)，一般2-3個(gè)月自行愈合。

　　如果寶寶出生時(shí)沒(méi)接種，可在2個(gè)月內(nèi)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所卡介苗門(mén)診或者疾病預(yù)防控制中心的計(jì)劃免疫門(mén)診補(bǔ)種。

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗——可以吃的疫苗

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗，簡(jiǎn)稱脊灰糖丸，是一種減毒活疫苗，它是白色顆粒狀糖丸。寶寶出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（即小兒麻痹癥）。

　　注意事項(xiàng)：

　　1、嬰兒服用糖丸時(shí)，可用冷開(kāi)水溶解后送服。這個(gè)疫苗是活病毒制品，如果用熱開(kāi)水溶解，活疫苗會(huì)因溫度過(guò)高而失去活性，吃了也沒(méi)有作用，在寶寶體內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生抗體。

　　2、30分鐘內(nèi)不能吃熱的東西（包括母乳）。

　　3 、服用后如果因吐奶或嘔吐等導(dǎo)致疫苗服用劑量不足，可重新補(bǔ)服。

　　百白破疫苗——三聯(lián)針

　　百白破疫苗是將百日咳菌苗、白喉類(lèi)毒素及破傷風(fēng)類(lèi)毒素混合制成，可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。接種對(duì)象是3個(gè)月以上寶寶。

　　百白破疫苗必須連續(xù)打三針，即3個(gè)月時(shí)注射第一針，以后每隔一個(gè)月注射一針。三針連續(xù)注射后，才會(huì)產(chǎn)生足夠的抗體。

　　這些抗體只能維持一定的時(shí)間，不能終生免疫，所以在一段時(shí)期后還要打加強(qiáng)針。由于大年齡兒童或成人對(duì)百日咳菌苗的副反應(yīng)較大，故7歲起加強(qiáng)用疫苗不再含有百日咳細(xì)菌成分，而改用白破二聯(lián)制劑。

　　注意事項(xiàng)：

　　百白破疫苗接種后可能會(huì)引起局部硬結(jié)、發(fā)熱等副反應(yīng)，一般反應(yīng)2~3天內(nèi)消失。

　　接種后如果體溫在38.5℃以上，可到醫(yī)院就診，進(jìn)行對(duì)癥治療；局部紅腫、硬結(jié)范圍較大，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)到醫(yī)院就診，進(jìn)行對(duì)癥治療和定期觀察，硬結(jié)盡量不予切開(kāi)。

　　一旦發(fā)生發(fā)高熱、局部硬結(jié)等癥狀較為嚴(yán)重的副反應(yīng)，不要再注射百白破疫苗。

　　麻疹疫苗

　　麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)小，抗體產(chǎn)生快，免疫持久性好。6個(gè)月以內(nèi)寶寶由于有從母體獲得的抗體，一般不會(huì)得麻疹。所以第一次接種應(yīng)在寶寶滿8個(gè)月，4歲時(shí)再?gòu)?fù)種。

　　乙肝疫苗

　　乙型肝炎在我國(guó)的發(fā)病率很高，慢性活動(dòng)性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因，讓寶寶接種乙肝疫苗是非常必要的。我國(guó)于2002年11月將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫。乙肝疫苗第一針應(yīng)在寶寶出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種。

　　納入計(jì)劃免疫管理的疫苗

　　納入計(jì)劃免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和計(jì)劃免疫內(nèi)疫苗沒(méi)有什么區(qū)別，所不同的是這些疫苗不是免費(fèi)的。不過(guò)，在有些省市，如上海，把它們也納入了計(jì)劃免疫，所以也是不收費(fèi)的。

　　乙腦疫苗

　　用于預(yù)防流行性乙型腦炎（簡(jiǎn)稱乙腦）。接種對(duì)象為1歲以上的寶寶。由于流行性乙型腦炎在我國(guó)流行較廣，目前我國(guó)已將此疫苗納入計(jì)劃免疫程序之中，對(duì)所有健康寶寶均予以接種。疫苗注射應(yīng)在乙腦流行季節(jié)前集中進(jìn)行，如上海的乙腦疫苗安排在4－5月份接種。

　　流腦疫苗

　　國(guó)內(nèi)目前應(yīng)用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗，用于預(yù)防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種對(duì)象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節(jié)前集中注射，如上海是在11－12月份。

　　接種這兩種疫苗，不用你操心，醫(yī)院會(huì)通知你的。只是有些地區(qū)是免費(fèi)的，有些地區(qū)是收費(fèi)的。

　　計(jì)劃免疫外疫苗

　　一種疫苗需要經(jīng)過(guò)非常嚴(yán)格的檢驗(yàn)程序，最終被證實(shí)安全有效后，才會(huì)推廣使用。由于種種原因，有些疫苗暫時(shí)沒(méi)有被納入計(jì)劃免疫，但從預(yù)防疾病角度出發(fā)，接種疫苗是最安全、最經(jīng)濟(jì)有效的方法。

　　麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗（MMR）

　　麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗均為進(jìn)口疫苗，接種后可同時(shí)預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外使用多年，并被家長(zhǎng)接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。

　　水痘疫苗

　　水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。

　　水痘經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)流行。對(duì)感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預(yù)防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿2周歲時(shí)，可接種水痘疫苗。美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家已常規(guī)接種水痘疫苗。

　　Hib疫苗——小兒腦膜炎、肺炎的克星

　　b型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱Hib，主要通過(guò)空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個(gè)月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國(guó)內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象，使得細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性上升，感染后比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預(yù)防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗，又叫Hib疫苗。

　　寶寶滿兩個(gè)月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數(shù)根據(jù)寶寶的年齡來(lái)定。

　　以上三種疫苗的技術(shù)都已經(jīng)很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預(yù)防的五種傳染病都能通過(guò)呼吸道傳播，發(fā)病率高，危害嚴(yán)重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。不過(guò)，有些疫苗是進(jìn)口的，價(jià)格相當(dāng)貴。

　　甲肝疫苗

　　甲肝疫苗用于預(yù)防甲型肝炎。目前主要采用國(guó)產(chǎn)的減毒活疫苗和進(jìn)口的滅活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。

　　肺炎疫苗

　　肺炎疫苗主要用于預(yù)防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用于2歲以上、體弱多病的寶寶。

　　流感疫苗

　　用于預(yù)防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。

　　近年來(lái)，流感疫苗被炒得很熱。但由于病毒變異快，每年病毒株都會(huì)有變異，因此不適于列入計(jì)劃免疫。對(duì)于寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見(jiàn)，他們認(rèn)為得流感并不都是壞事。因?yàn)榱鞲胁皇菄?yán)重疾病，得病后一般7-10天就會(huì)自愈，可以增強(qiáng)寶寶的免疫力。所以，并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。

　　以上三種疫苗，專家建議重點(diǎn)人群接種，兒童中抵抗力差、體弱多病、長(zhǎng)期集體生活，為了預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生，可以選擇接種疫苗。

　　所有用于兒童的疫苗都是安全和有效的，疫苗都是經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品檢定部門(mén)檢定合格后，通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一供貨渠道到達(dá)免疫接種門(mén)診，由專業(yè)人員注射或接種于人體。如果你是到正規(guī)的免疫接種門(mén)診接種疫苗的話，那么你得到的疫苗就是合格的，并且也是安全和有效的。但是每人對(duì)疫苗的應(yīng)答、反應(yīng)不同，可能也會(huì)發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應(yīng)等不盡如人意的事。如果你對(duì)接種還有什么疑問(wèn)的話，可直接向市、區(qū)的疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防科咨詢。

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